ZHI CHEN JOURNAL

淺談飛蚊症

by zhichen | 2022年3月15日 | 內科調理

什麼是飛蚊症?

飛蚊症的正式名稱為玻璃體混沌或玻璃體浮游物,是一種因投入眼睛的光線將浮游在玻璃體的混濁物投影在視網膜上,而在視野中看到物體漂浮的現象。

飛蚊症是一種自覺的症狀,通常是由患者本身察覺到有類似情形才就醫,患者常看到眼前有不明物體,例如:

-點狀現象: 像是小黑點、沙子、小水泡、小氣泡

-線狀現象: 像是頭髮、蜘蛛網、絲線

-一整面的現象: 像是黑影、蜜蜂,或是蚊子

-立體狀的現象: 一團大綿球,一塊烏雲

而這些都是根據患者本身的描述,醫師才會知道的狀況。

飛蚊症的成因是什麼?

主要原因分成以下三大類:

-生理性因素:

為眼睛生理性自然形成的雜質,以四十歲以下的患者較常見,大部分看到的也只有數點以下。由於大多不影響正常視覺機能,因此若沒影響視力,可不用特別治療,只要稍加改善日常生活的用眼習慣即可。

-退化性因素:

眼睛玻璃體退化後,因玻璃體與視網膜分開所形成的玻璃體漂浮物,四十歲以上的患者較常見,且眼前看到的只有一點或數點。

-病理性因素:

患者視覺上看到的有數十點至上百點,視野被影響的範圍較大,有些甚至是「一片霧茫茫」、或是「雷雨交加」的感覺。

病理性因素發生的機率雖然不高,但是病因可能是玻璃體後剝離、視網膜裂孔、玻璃體出血,甚至是視網膜剝離造成失明,或是腫瘤壓迫視神經等嚴重問題,這些病因對視力的威脅最大,應立即就醫治療。

一般來說,患者無法由自覺症狀來分辨病理性的飛蚊症或其他飛蚊症,這需要請眼科醫師詳細地檢查,免得忽略了早期的視網膜病變。

大部份的飛蚊症都屬良性居多,而就算檢查的結果是良性的,如果發現以下症狀,請即刻就醫:

-飛蚊症的數量突然增加:

數量變多且視野受影響的範圍突然變大。

-有閃光感:

在視野的某個位置持續出現如相機閃光燈一樣的閃爍光,即使閉上眼睛或是在暗處也都看得到閃光。

-視野缺損、視力模糊:

視野某個位置像是被布幕或是水波蓋住而無法清楚看見。

飛蚊症如何治療?

目前飛蚊症並沒有藥物可以治療,無論是眼藥水或是口服藥都還沒有出現被證實有效的藥物,而一般對於良性(非病理性)的飛蚊症也不建議做侵入性治療,以避免治療所帶來的相關風險。

生理性和退化性的飛蚊症並不會傷害眼睛,很多人在適應一陣子之後就感覺不到飛蚊症的存在,若覺得一直被干擾很不舒服,可試著轉動眼球,讓眼睛內的液體波動一下,飛蚊就會暫時消失。但即使良性飛蚊症不會傷害眼睛,還是得定期半年至一年至眼科追蹤檢查一次視網膜。

中醫臨床如何治療飛蚊症?

在中醫治療方面,飛蚊症在中醫眼科,依照症狀被稱為「雲霧移睛」。中醫治療則是看患者的體質與其他身體症狀的表現,分為虛證的氣虛、血虛、勞損,以及實證的氣滯、血瘀、火熱、痰濁、濕熱等而分別給予不同的藥物或針灸治療,耐心調養一段時間後,大多飛蚊症可漸漸改善。

飛蚊症的日常保健

-平時多補充保養眼睛的食物:

如富含葉黃素的食物、魚油、維他命C、膠質食物,這些都可以供應眼睛所需營養,減緩眼睛老化。

-作息正常,避免過度用眼。

-定期檢查,若有前述的症狀出現,更應該立即回診。

飛蚊症雖然令人困擾,但大多數不是嚴重的疾病

若第一次遇到,請別慌張,建議到眼科做個檢查

找出是病理性的或非病理性的成因

再依照醫師的囑咐調整作息、定期回診檢查即可

文章內容希望能分享常見的疾病醫理,

有任何問題也都歡迎留言詢問!

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文章撰寫:緻宸中醫診所-李峰瑋醫師

編輯統整:緻宸中醫診所

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