阿茲海默症是現代最常見的失智症類型，特徵為緩慢且漸進性的認知退化。
典型表現是 短期記憶減退，例如不記得早餐吃什麼；但對於年輕時的往事或相處數十年的親友，卻依然記得清楚。
西醫觀點
目前主流認為，阿茲海默症與大腦代謝異常有關：
- 基因與發炎等因素，導致類澱粉蛋白與tau蛋白過度堆積。
- 長期下來，大腦結構逐漸萎縮。
雖然研究對於病理機轉仍未完全釐清，但已有口服藥物與部分單株抗體療法證實能延緩病程，幫助患者與家屬有更多時間適應。此外，精神科也常配合認知行為治療，協助改善焦慮、情緒及睡眠問題。
中醫觀點
傳統醫學認為「腎、骨髓、腦髓」一脈相連，健忘或癡呆多與腎氣不足、痰濁阻竅或瘀血影響髓海有關。因此，中醫治療以補腎、化痰、活血為核心，並配合針灸調理。台灣近年研究發現，抑肝散在減緩患者情緒波動、焦慮與失眠方面特別突出。
常見的證型與治療方向：
- 髓海不足：六味地黃丸加菟絲子、肉蓯蓉；常配腎關、三陰交穴。
- 脾腎兩虛：參苓白朮散加女貞子、補骨脂；配腎關、陰陵泉穴。
- 肝腎陰虛：六味地黃丸合四物湯；配腎關、地機、三陰交穴。
- 痰濁阻竅：奇應丸，配石菖蒲、鬱金；外加豐隆、四神聰穴。
- 瘀血內阻：血府逐瘀湯；配合谷、血海、三陰交穴。
總結
阿茲海默症尚無根治方案，但透過中西醫結合，能有效：
- 延緩病程
- 減緩焦慮、失眠等伴隨症狀
- 提升患者與家屬的生活品質
理解並善用不同醫療體系的優勢，或許能讓患者與家人一起，走得更穩、更安心。
緻宸中醫誠摯關心與您有關的「淺談失智症」！
文章撰寫：緻宸中醫診所-郭昱劭醫師
編輯統整：緻宸中醫診所